Aus Fachschaftsrat der Medizinischen Fakultät der OvGU
Von Till Leber
Das Lehrbuch "Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie" von Kretz und Schäfer ist geschrieben nach den Vorgaben der neuen Approbationsordnung und macht auf Anhieb einen vernünftigen Eindruck, es liegt gut in der Hand und erschlägt einen nicht durch viel Masse. Es versteht sich als 400 Seiten langer "Basistext", gibt einen Rundumblick über das gesamte Fachgebiet der Anästhesisten.
Sehr positiv fällt zugleich am Anfang auf, dass die Autoren noch einmal die Pharmakologie von Grund auf erklären und auf alle wesentlichen Wirkstoffe, Rezeptoren, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen und pharmakologische Prinzipien eingehen. Alle wichtigen Medikamente werden einzeln besprochen und in mehreren Tabellen werden die genauen Unterschiede noch ein mal bewusst gemacht. Gut wäre, wenn in den jeweiligen Kapiteln Querverweise z. B. zu den Pharmaka beschrieben währen.
Während die pharmakologieschen Grundlagen umfassend erklärt werden, wird die Atmung und deren Physiologie zu wenig beachtet, zu kurz kommt auch die Respiratortherapie und die verschiedenen Beatmungsformen sollten ausführlicher behandelt werden. Das ist schade da sich die Anästhesie ja hauptsächlich mit der Atmung und Beatmung beschäftigt.
Vernünftig erklärt werden die unterschiedlichen Techniken der peripheren Anästhesie und die Prinzipien der Nervenblockaden. Jedoch sollten die einzelnen Plexus Punktionstechniken besser erklärt werden und auch auf die Nebenwirkungen hingewiesen werden. Es werden jedoch gut die Unterschiede zwischen den einzelnen Techniken aufgezeigt.
Das Lehrbuch beschreibt auch auf fast 40 Seiten die Notfallmedizin. Diese Kapitel kommt deutlich zu kurz und kann als Allgemeinbildung des Arztes aufgefasst werden und wird nicht dazu ausreichen den Leistungsnachweise im Fach Notfallmedizin an der Uni Magdeburg zu erlangen.
Im Kapitel über die Intensivmedizin fehlen die neuen Zusammenhänge in der interdisziplinären Versorgung der Patienten und die Beschreibung z. B. von Intermediate Care Stationen und der Aufgabe der Anästhesisten im peri- und postoperativen Bereich.
Da nach der neuen Approbationsordnung mehr Wert auf Praxis gelegt werden soll, habe ich erwartet, dass mir Fallbeispiele und Abläufe erklärt werden. Jedoch finden sich keine ausgewiesenen Beispiele oder Leitlinien für die Behandlung eines Patienten oder die Durchführung einer Narkose. Nur ab und zu werden Praxistips vermittelt.
Abschließend kann festgehalten werden, dass im gesamten Buch bewusst auf spitzfindige Einzelheiten verzichtet wird, dagegen wird Wert auf Prinzipien, Verständnis und Kompaktheit gelegt. Dem Studenten gewährt das Buche einen guten Einblick in die Basics der Anästhesiologie. Das Lehrbuch ist einfach und verständlich geschrieben, der Schreibstil ist angenehm und liest sich locker und schnell. Die Autoren verstehen es, den Leser für ihr Fachgebiet zu begeistern und motivieren evtl. noch ein mal genauer in einem weiteren Buch nachzusehen und die Anästhesie verstehen zu wollen. Das Buch ist die 29,95 € auf jeden Fall wert!
Zu Recht weisen die Autoren darauf hin, einen Einstieg in das Fachgebiet geben zu wollen, denn in der Kürze lässt sich sicherlich nicht das Gesamtspektrum der Anästhesiologie mit den Unterdisziplinen erklären. Für die Prüfungen reicht das Lehrwerk vermutlich völlig aus, sollte jedoch tieferes Interesse an dem Fach bestehen oder sollte der Prüfer einmal fundierteres Wissen abverlangen wird dieses Buch wohl leider nicht ausreichen.
Kretz, Schäfer: Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie
Springer Verlag, 4. Auflage
ISBN: 978-3-540-25698-4
29,95 EUR