Aus Fachschaftsrat der Medizinischen Fakultät der OvGU
Von Maria Klarfeld
Daß Chirurgie ein sehr weites Feld ist, über das selbst erfahrene Lehrende nur einen groben Überblick geben können, ist wohl jedem Studenten spätestens dann klar, wenn es an die Auswahl eines geeigneten Lehrbuches geht. Der "Berchtold" gilt seit gut 20 Jahren als Klassiker unter den chirurgischen Lehrbüchern und ist nun, vollständig überarbeitet und an die neue AO angepaßt, in der 5. Auflage erschienen. Das Buch umfaßt 1280 Seiten sowie eine CD-Rom u.a. mit ausführlich kommentierten Abbildungen zu den einzelnen Buchkapiteln.
In den ersten 15 Kapiteln werden die Grundlagen der Chirurgie von der Anamnese und Untersuchung über Bildgebung bis hin zur Infektiologie und Transplantationschirurgie behandelt. Gerade für Studenten ohne Erfahrung in der Chirurgie empfehlenswert ist das Kapitel über Prinzipien der OP-Technik, in dem unter anderem die gebräuchlichsten Instrumente, Naht- und Knotentechniken erklärt werden. Auch die immer wichtiger werdenden juristischen Aspekte des Fachs und die Qualitätssicherung kommen nicht zu kurz und werden in einem jeweils eigenen Kapitel thematisiert. In den Kapiteln 16 bis 39 wird die Chirurgie überwiegend organbezogen (z.B. Skelettsytem, Leber, Nebenniere) oder im Einzelfall anhand spezieller Kranheitsbilder (portale Hypertonie, Bauchwandhernien, akutes Abdomen) dargestellt. Den Einstieg dazu bietet eine kurze Wiederholung der normalen Anatomie und Physiologie des jeweiligen Organs, bevor es systematisch nach dem Schema Symptomatik - Diagnostik - OP-Verfahren - Erkrankungen in die chirurgischen Details geht. Die letzten drei Kapitel sind den Fächern Plastische, Kinder- und Neurochirurgie vorbehalten und finden sich in derartiger gelungener Form wohl in kaum einem anderen Chirurgielehrbuch.
Trotz zahlreicher mitwirkender Autoren wirkt der "Berchtold" ausgewogen und in sich geschlossen und eignet sich sowohl zum schnellen Nachschlagen als auch zum Schmökern für diejenigen, die vor dicken Lehrbüchern nicht zurückschrecken. Hilfreich sind hierbei die konsequent durchgezogene Gliederung der Kapitel und die farbliche Abgrenzung von Symptomatik, Diagnostik und Therapie. Merksätze und wichtige Sachverhalte sind vom Text abgesetzt und gelb unterlegt. Die zahlreiche Abbildungen (Zeichnungen, Fotos, Röntgen- und CT-Bilder) und Tabellen unterbrechen den Textfluß kaum und sind ausführlich und verständlich erklärt. Um neben der Theorie auch noch etwas ärztlichen Alltag in das Buch einzubringen, gibt es in fast jedem Kapitel zahlreichen Praxistipps und Praxisfälle. Leider fehlt auch in dieser Ausgabe eine übersichtliche Zusammenfassung am Ende des Kapitels, dies wird jedoch zumindest teilweise durch krankheitsbezogene Zusammenfassungen am Ende eines Abschnitts ausgeglichen. Praxisorientierte Fragen nach jedem Kapitel (Lösungen auf der CD-ROM) sollen das Gelesene vertiefen und auch zur Vorbereitung von mündlichen Prüfungen und Stex dienen.
Fazit: "Der Berchtold" ist auch in der 5. Auflage ein sehr empfehlenswertes Lehrbuch für diejenigen, die sich intensiver mit Chirurgie befassen wollen oder ein ausführlicheres Nachschlagewerk suchen. Für das Studium an sich geht er jedoch zu weit ins Detail. Das Preis-Leistungs-Verhältnis empfinde angesichts des Informationsgehalts und im Vergleich mit anderen Chirurgielehrbüchern als angemessen.
Berchtold: Chirurgie
5. Auflage, 69,95 EUR, 1280 Seiten
H.-P. Bruch und O. Trentz (Hrsg.)
Elsevier (Urban & Fischer)